各師(市)、院(校),兵團機關各部門、各直屬機構:
《兵團國民營養計劃(2017-2030年)實施方案》已經兵團領導同志同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。
新疆生產建設兵團辦公廳
2018年11月27日
(此件公開發布)
兵團國民營養計劃(2017-2030年)實施方案
為進一步提高兵團國民營養健康水平,推進健康兵團建設,根據《國務院辦公廳關于印發國民營養計劃(2017-2030年)的通知》(國辦發〔2017〕60號)精神,結合兵團實際,制定本實施方案。
一、總體要求 ?。ㄒ唬┲笇枷?。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大精神,深入貫徹落實以習近平同志為核心的黨中央治疆方略和對兵團的定位要求,緊緊圍繞新疆社會穩定和長治久安總目標,聚焦兵團職責使命,統籌推進“五位一體”總體布局,協調推進“四個全面”戰略布局,認真落實國家和自治區、兵團決策部署,牢固樹立和貫徹新發展理念,堅持以人民健康為中心,以普及營養健康知識、優化營養健康服務、完善營養健康制度、建設營養健康環境、發展營養健康產業為重點,立足現狀,著眼長遠,關注職工群眾生命全周期、健康全過程的營養健康,將營養融入所有健康政策,不斷滿足職工群眾營養健康需求,提高全民健康水平,為建設健康兵團奠定堅實基礎。
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堅持黨政引導。注重統籌規劃、整合資源、完善制度、健全體系,充分發揮市場在配置營養資源和提供服務中的作用,營造全社會共同參與國民營養健康工作的政策環境。
堅持科學發展。探索把握營養健康發展規律,充分發揮科技引領作用,加強適宜技術的研發和應用,提高國民營養健康素養,提升營養工作科學化水平。
堅持創新融合。以改革創新驅動營養型農業、食品加工業和餐飲業轉型升級,豐富營養健康產品供給,促進營養健康與產業發展融合。
堅持共建共享。充分發揮營養相關專業學術團體、行業協會等社會組織,以及企業、個人在實施國民營養計劃中的重要作用,推動社會各方良性互動、有序參與、各盡其責,使人人享有健康福祉。
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到2020年,兵團營養工作制度基本健全,兵團、師市、團場營養工作體系逐步完善,基層營養工作得到加強;食物營養健康產業得到發展,傳統食養服務日益豐富;營養健康信息化水平逐步提升;重點人群營養不良狀況明顯改善;吃動平衡的健康生活方式進一步普及,居民營養健康素養得到明顯提高。實現以下目標:
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下;孕婦貧血率下降至15%以下;老年人群貧血率下降至10%以下;貧困地區人群貧血率控制在10%以下。
——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下;0-6個月嬰兒純母乳喂養率達到50%以上;5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——團場中小學生的生長遲緩率保持在5%以下,縮小城鄉學生身高差別;學生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在現有基礎上提高10%。
到2030年,營養法規標準體系更加健全,營養工作體系更加完善,食物營養健康產業持續健康發展,傳統食養服務更加豐富,“互聯網+營養健康”的智能化應用不斷推廣,居民營養健康素養進一步提高,營養健康狀況顯著改善。實現以下目標:
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長遲緩率控制在5%以下;0-6個月嬰兒純母乳喂養率在2020年的基礎上提高10%。
——進一步縮小城鄉學生身高差別;學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進一步提高住院病人營養篩查率和營養不良住院病人的營養治療比例。
——居民營養健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續提高10%。
——兵團人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、重點任務 ?。ㄒ唬┞鋵崰I養法規政策標準。
1.推動營養政策研究。落實國家營養相關法律法規,落實臨床營養管理、營養監測管理等規章制度。制定完善營養健康相關政策。探索建立各級營養健康指導委員會,加強營養健康法規、政策、標準等的技術咨詢和指導。(兵團衛生計生委、農業局、文體新廣局、市場監管局、法制辦按職責分工負責)
2.落實標準體系。落實以食品安全為基礎的國家營養健康標準。推動落實居民膳食營養素參考攝入量、膳食調查方法、人群營養不良風險篩查、糖尿病人膳食指導、人群營養調查工作規范等行業標準。貫徹執行老年人群營養食品通則、餐飲食品營養標識等標準,貫徹執行預包裝食品營養標簽通則、食品營養強化劑使用標準、嬰兒配方食品等重要食品安全國家標準。(兵團衛生計生委、市場監管局、農業局、文體新廣局按職責分工負責)
?。ǘ┘訌姞I養能力建設。
加強營養人才培養。積極開展與營養能力建設相關的科研工作,強化營養人才的專業教育和高層次人才培養,推進對醫院、婦幼保健機構、基層醫療衛生機構的臨床醫生、集中供餐單位配餐人員等的營養培訓。開展營養從業人員培養工作,推動有條件的學校、幼兒園、養老機構等場所配備或聘請營養從業人員。充分利用社會資源,開展營養教育培訓。(兵團衛生計生委、人力資源社會保障局、教育局按職責分工負責)
?。ㄈ娀癄I養和食品安全監測與評估。
1.定期開展人群營養狀況監測。定期開展具有代表性的兵團人群營養健康狀況、食物消費狀況監測,收集人群食物消費量、營養素攝入量、體格測量、實驗室檢測等信息。根據需要逐步擴大監測地區和監測人群。(兵團衛生計生委、教育局、市場監管局按職責分工負責)
2.加強食物成分監測工作。根據兵團當前實際,采取政府購買服務、委托第三方等形式,拓展食物成分監測內容,定期開展監測,收集營養成分、功能成分、與特殊疾病相關成分、有害成分等數據。建立兵團食物成分數據庫。建立實驗室參比體系,強化質量控制。(兵團衛生計生委、市場監管局、農業局按職責分工負責)
3.開展綜合評價與評估工作。搶救歷史調查資料,及時收集、系統整理各類監測數據,建立數據庫。開展人群營養健康狀況評價、食物營養價值評價。開展膳食營養素攝入、污染物等有害物質暴露的風險—受益評估,為制定科學膳食指導提供依據。(兵團衛生計生委、市場監管局、農業局按職責分工負責)
4.強化碘營養監測與碘缺乏病防治。持續開展人群尿碘、水碘、鹽碘監測,逐步擴大覆蓋地區和人群,建立兵團居民碘營養狀況數據庫。研究制定人群碘營養狀況科學評價技術與指標。制定差異化碘干預措施,實施精準補碘。(兵團衛生計生委、科技局按職責分工負責)
?。ㄋ模┌l展食物營養健康產業。
1.加快推進營養型優質食用農產品生產。落實國家食用農產品營養品質提升指導意見,提升優質農產品的營養水平,將“三品一標”(無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標志)在同類農產品中總體占比提高至80%以上,其中畜牧產品在上市同類產品中總體占比提高至50%以上。創立營養型農產品推廣體系,促進優質食用農產品的營養升級擴版,推動貧困地區安全、營養的農產品走出去。參與研究建設持續滾動的國家農產品營養品質數據庫及食物營養供需平衡決策支持系統。(兵團農業局、衛生計生委、發改委、科技局、商務局、市場監管局、扶貧辦、各師市、塔里木大學、石河子大學按職責分工負責)
2.規范指導滿足不同需求的食物營養健康產業發展。開發利用兵團豐富的特色農產品資源,針對不同人群的健康需求,著力發展保健食品、營養強化食品、雙蛋白食物等新型營養健康食品。加強產業指導,規范市場秩序,科學引導消費,促進生產、消費、營養、健康協調發展。(兵團發改委、工信委、商務局、市場監管局、農業局、衛生計生委按職責分工負責)
3.開展健康烹飪模式與營養均衡配餐的示范推廣。加強對傳統烹飪方式的營養化改造,研發健康烹飪模式。結合人群營養需求與區域食物資源特點,開展系統的營養均衡配餐研究。參與創建兵團食物營養教育示范基地,開展示范健康食堂和健康餐廳建設,推廣健康烹飪模式與營養均衡配餐。(兵團商務局、衛生計生委、市場監管局、農業局按職責分工負責)
4.強化營養主食、雙蛋白工程等重大項目實施力度。繼續推進馬鈴薯主食產品消費引導工作,以傳統大眾型、地域特色型、休閑及功能型產品為重點,開展營養主食的示范引導。以優質動物、植物蛋白為主要營養基料,加大力度創新基礎研究與加工技術工藝,開展雙蛋白工程重點產品的轉化推廣。(兵團農業局、工信委、商務局、發改委、衛生計生委、市場監管局按職責分工負責)
5.加快食品加工營養化轉型。推廣加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營養化改造路徑,集成降低營養損耗和避免有毒有害物質產生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養物質等的影響,控制食物貯運過程中的營養損失。(兵團發改委、工信委、商務局、市場監管局、農業局、科技局、衛生計生委按職責分工負責)
?。ㄎ澹┐罅Πl展傳統食養服務。
1.加強傳統食養指導。發揮中醫藥特色優勢,制定符合兵團現狀的居民食養指南,引導養成符合兵團飲食特點的食養習慣。通過多種形式促進傳統食養知識傳播,推動傳統食養與現代營養學、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產婦及慢性病人群的食養指導,提升居民食養素養。落實中醫藥治未病健康工程,進一步完善適合兵團居民健康需求的食養制度體系。(兵團衛生計生委、文體新廣局按職責分工負責)
2.開展傳統養生食材監測評價。落實傳統養生食材監測和評價制度,開展食材中功效成分、污染物的監測及安全性評價,進一步完善既是食品又是中醫藥材的物品名單。篩選一批具有一定使用歷史和實證依據的傳統食材和配伍,對其養生作用進行實證研究。參與國家養生食材數據庫和信息化共享平臺建設。(兵團衛生計生委、市場監管局按職責分工負責)
3.推進傳統食養產品研發及產業升級換代。將現代食品加工工業與傳統食養產品、配方等相結合工作,推動產品、配方標準化,推進產業規?;?,形成一批具有較高社會價值和經濟價值的食養產品。參與國家養生食材主要產區資源監測網絡建設,掌握資源動態變化,為研發、生產、消費提供及時的信息服務。(兵團工信委、發改委、商務局、市場監管局、農業局、科技局、衛生計生委按職責分工負責)
?。┘訌姞I養健康基礎數據共享利用。
1.大力推動營養健康數據互通共享。依托現有信息平臺,加強營養與健康信息化建設,參與完善國家食物成分與人群健康監測信息系統工作。落實信息共享與交換機制,推動互聯互通與數據共享。參與國家跨行業集成、跨地區共享、跨業務應用的基礎數據平臺建設。推廣國家營養健康數據標準體系和電子認證服務體系,切實提高信息安全能力。積極推動“互聯網+營養健康”服務和促進大數據應用試點示范,帶動以營養健康為導向的信息技術產業發展。(兵團網信辦、衛生計生委、工信委、發改委按職責分工負責)
2.全面深化數據分析和智能應用。參與國家營養健康數據資源目錄體系建設,規范分級授權、分類應用、安全審查的管理,促進數據資源的開放共享,強化數據資源在多領域的創新應用。推動多領域數據綜合分析與挖掘,開展數據分析應用場景研究,構建關聯分析、趨勢預測、科學預警、決策支持模型,參與國家整合型大數據驅動的服務體系建設,支持業務集成、跨部門協同、社會服務和科學決策,實現精準管理和高效服務。(兵團衛生計生委、工信委、發改委按職責分工負責)
3.大力開展信息惠民服務。探索發展匯聚營養、運動和健康信息的可穿戴設備、移動終端(APP),推動“互聯網+”、大數據前沿技術與營養健康融合發展,推廣個性化、差異化的營養健康電子化產品,如營養計算器,膳食營養、運動健康指導移動應用等,提供方便可及的健康信息技術產品和服務。(兵團工信委、發改委、商務局、衛生計生委、網信辦、文體新廣局按職責分工負責)
?。ㄆ撸┢占盃I養健康知識。
1.提升營養健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營養、食品安全科普宣教需求,結合各師市食物資源、不同民族飲食習慣及傳統食養理念,編寫適合于不同地區、不同民族、不同人群的居民膳食指南等營養、食品安全科普宣傳資料,推動科普工作更好落地。創新科普信息的表達形式,拓展傳播渠道,建立免費共享的兵團營養、食品安全科普平臺。采用多種傳播方式和渠道,定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。加強營養、食品安全科普隊伍建設,特別是能服務于少數民族地區的雙語科普專家隊伍建設。發揮媒體作用,堅決反對偽科學,依法打擊和處置各種形式的謠言,及時發現和糾正錯誤營養宣傳,避免營養信息誤導。(兵團衛生計生委、網信辦、文體新廣局、科技局、教育局、市場監管局、農業局、科協按職責分工負責)
2.推動營養健康科普宣教活動常態化。以全民營養周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學生營養日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等為契機,大力開展科普宣教活動,帶動宣教活動常態化。推動將國民營養、食品安全知識知曉率納入健康城市和健康村鎮考核指標。建立營養、食品安全科普示范工作場所,如營養、食品安全科普小屋等。定期開展科普宣傳的效果評價,及時指導調整宣傳內容和方式,增強宣傳工作的針對性和有效性。開展輿情監測,回應社會關注,合理引導輿論,為公眾解疑釋惑。(兵團衛生計生委、宣傳部、文體新廣局、科技局、教育局、市場監管局、農業局、科協按職責分工負責)
三、重大行動 ?。ㄒ唬┥缙?000天營養健康行動。
1.開展孕前和孕產期營養評價與膳食指導。推進師級及以上婦幼保健機構對孕婦進行營養指導,將營養評價和膳食指導納入兵團孕前和孕期檢查。開展孕產婦的營養篩查和干預,降低低出生體重兒和巨大兒出生率。積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養素補充,降低孕婦貧血率,預防兒童營養缺乏。(兵團衛生計生委負責)
2.提高母乳喂養率,培養科學喂養行為。進一步完善母乳喂養保障制度,改善母乳喂養環境,在公共場所和機關、企事業單位建立標準化的母嬰設施。實施嬰幼兒科學喂養策略,宣傳引導合理輔食喂養。加強對嬰幼兒腹瀉、營養不良病例的監測預警,實施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等)的防控策略。(兵團衛生計生委負責)
3.提高嬰幼兒食品質量與安全水平,加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養成分和重點污染物監測,規范產業健康發展。(兵團市場監管局、衛生計生委按職責分工負責)
?。ǘW生營養改善行動。
1.指導學生營養就餐。鼓勵各師市因地制宜制定滿足不同年齡段在校學生營養需求的食譜指南,引導學生科學營養就餐。制定并實施集體供餐單位營養操作規范。(兵團教育局、衛生計生委、市場監管局按職責分工負責)
2.學生超重、肥胖干預。開展針對學生的“運動+營養”的體重管理和干預策略,對學生開展均衡膳食和營養宣教,增強學生體育鍛煉。加強對校園及周邊食物售賣的管理。加強對學生超重、肥胖情況的監測與評價,分析家庭、學校和社會等影響因素,提出有針對性的綜合干預措施。(兵團教育局、衛生計生委、市場監管局、文體新廣局按職責分工負責)
3.開展學生營養健康教育。推動中小學加強營養健康教育。結合不同年齡段學生的特點,開展形式多樣的課內外營養健康教育活動。(兵團教育局、衛生計生委按職責分工負責)
?。ㄈ├夏耆巳籂I養改善行動。
1.開展老年人群營養狀況監測和評價。依托區域內的老年醫學研究相關機構和基層醫療衛生機構,建立健全兵團老年人群營養篩查與評價制度。落實國家營養健康狀況評價指南,推廣適宜的營養篩查工具。試點開展老年人群的營養狀況監測、篩查與評價工作并形成區域示范,逐步提高老年人群覆蓋率,基本掌握兵團老年人群營養健康狀況。(兵團衛生計生委、民政局按職責分工負責)
2.建立滿足不同老年人群需求的營養改善措施,促進“健康老齡化”。依托基本公共衛生服務體系,為居家養老人群提供膳食指導和咨詢。出臺老年人群的營養膳食供餐規范,指導醫院、社區食堂、醫養結合機構、養老機構營養配餐。對低體重高齡老人進行專項營養干預,逐步提高兵團老年人群的整體健康水平。(兵團衛生計生委、民政局、市場監管局按職責分工負責)
3.建立老年人群營養健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養健康狀況納入居民健康檔案,實現無縫對接與有效管理。依托現有工作基礎,在家庭保健服務中納入營養工作內容。完善多部門協作機制,實現營養工作與醫養結合服務內容的有效銜接。(兵團衛生計生委、民政局按職責分工負責)
?。ㄋ模┡R床營養行動。
1.建立、完善臨床營養工作制度。通過試點示范,進一步全面推進臨床營養工作,加強臨床營養科室建設,使臨床營養師和床位比例達到1︰150,增加多學科診療模式,組建營養支持團隊,開展營養治療,并逐步擴大試點范圍。(兵團衛生計生委負責)
2.開展住院患者營養篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養篩查工作,了解患者營養狀況。建立以營養篩查—評價—診斷—治療為基礎的規范化臨床營養治療路徑,依據營養階梯治療原則對營養不良的住院患者進行營養治療,并定期對其效果開展評價。(兵團衛生計生委負責)
3.推動營養相關慢性病防治工作。制定完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養干預指南。對營養相關慢性病的住院患者開展營養評價工作,實施分類指導治療。建立從醫院、社區到家庭的營養相關慢性病患者長期營養管理模式,開展營養分級治療。(兵團衛生計生委負責)
4.推動特殊醫學用途配方食品和治療膳食的規范化應用。落實國家特殊醫學用途配方食品標準,細化產品分類,促進特殊醫學用途配方食品的研發和生產工作。落實統一的臨床治療膳食營養標準,逐步完善治療膳食的配方。加強醫護人員相關知識培訓。(兵團市場監管局、衛生計生委、發改委、工信委按職責分工負責)
?。ㄎ澹┴毨У貐^營養干預行動。
1.將營養干預納入健康扶貧工作,因地制宜開展營養和膳食指導。試點開展各類人群營養健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養成分和污染物監測。因地制宜制定膳食營養指導方案,開展區域性的精準分類指導和宣傳教育。針對改善居民營養狀況和減少特定污染物攝入風險,研究農業種植養殖和居民膳食結構調整的可行性,制定具體措施,并在有條件的師市試點先行。(兵團衛生計生委、扶貧辦、市場監管局、農業局按職責分工負責)
2.實施貧困地區重點人群營養干預。繼續推進實施農村義務教育學生營養改善計劃和貧困地區兒童營養改善項目,穩步推進兵團少數民族區內初中班以及國家級扶貧開發工作重點縣域內兵團農村義務教育學校開展營養改善計劃地方試點。鼓勵試點學校結合本地資源、因地制宜開展合理配餐,并改善學生在校就餐條件。持續開展試點團場學生營養健康狀況和食品安全風險監測與評估。針對貧困地區人群營養需要,落實國家營養健康政策、標準。對營養干預產品開展監測,定期評估改善效果。(兵團教育局、衛生計生委、扶貧辦、市場監管局按職責分工負責)
3.加強貧困地區食源性疾病監測與防控,減少因食源性疾病導致的營養缺乏。加強貧困地區食源性疾病監測網絡和報告系統建設,了解貧困地區主要食源性疾病病種、流行趨勢、對當地居民營養和健康狀況的影響,重點加強腹瀉監測及溯源調查,掌握食品污染來源、傳播途徑。針對食源性疾病發生的關鍵點,制定防控策略。開展營養與健康融合知識宣傳教育。(兵團衛生計生委、市場監管局、扶貧辦按職責分工負責)
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1.推廣健康生活方式。積極推進全民健康生活方式行動,廣泛開展以“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)為重點的專項行動。推廣應用《中國居民膳食指南》指導日常飲食,控制食鹽攝入量,逐步量化用鹽用油,同時減少隱性鹽攝入。倡導平衡膳食的基本原則,堅持食物多樣、谷類為主的膳食模式,推動國民健康飲食習慣的形成和鞏固。宣傳科學運動理念,培養運動健身習慣,加強個人體重管理,對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預。(兵團衛生計生委、文體新廣局、教育局按職責分工負責)
2.提高運動人群營養支持能力和效果。參與國家運動人群營養網絡信息服務平臺和運動營養處方庫建設,推進運動人群精準營養指導,降低運動損傷風險。落實運動營養食品相關國家標準和行業標準,提升運動營養食品技術研發能力,推動產業發展。(兵團衛生計生委、體育局、市場監管局、發改委、工信委、商務局、教育局按職責分工負責)
3.推進體醫融合發展。調查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養相關慢性病人群的營養狀況和運動行為,構建以預防為主、防治結合的營養運動健康管理模式。參與國家建立營養相關慢性病運動干預路徑的研究工作。構建體醫融合模式,發揮運動干預在營養相關慢性病預防和康復等方面的積極作用。(兵團衛生計生委、文體新廣局按職責分工負責)
四、加強領導和保障 ?。ㄒ唬娀M織領導。各師市要結合本地實際,強化組織保障,統籌協調,制定實施方案,細化工作措施,將國民營養計劃實施情況納入績效考評,確保取得實效。各級衛生計生部門要會同有關部門依據本方案的職責分工,加強督查評估,將各項工作任務落到實處。
?。ǘ┍U辖涃M投入。各級財政要加大對國民營養計劃工作的經費投入力度,充分依托各方資金渠道,引導社會力量廣泛參與、多元化投入,加強資金監管。
?。ㄈV泛宣傳交流。要組織專業機構、行業學會、協會及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動,增強全社會對國民營養計劃的普遍認知,爭取各方支持,促進全民參與。加強與國家、其他?。▍^、市)和國際組織、相關國家營養專業機構的交流,通過多種方式,提升兵團營養健康領域整體水平。